Diğer Uzmanlık Alanları
Diğer Uzmanlık Alanları
Kabızlık nedir?
Çocuklarda dışkılama ile ilgili sorunlar bazen çok ciddi sıkıntılara neden olabilmektedir. Genel tanım olarak;
-Kakasını yaparken çocuğunuzun ağrı çekmesi ya da ağlaması VE/VEYA
- 10 dakikadan uzun süren ıkınma veya zorlama sonrasında kakasını yapamaması VE/VEYA
- Kakanın keçi pisliği gibi sert ve parça parça olması
- Kaka yaparken dışkıya kan bulaşması veya kakadan sonra damlaması
- 3-4 günden daha uzun bir süre kakasını yapamamış olması kabızlık olarak tanımlanır.
Çocuklar neden kabızlık sorunu yaşar?
Kabızlığın sebebini ortaya koymada en önemli ayıraç kabızlığın ne zaman başladığıdır. Doğuştan beri var olan kabızlık doğuştan bazı barsak hastalıklarını düşündürebilir. Bebeklik döneminde ortaya çıkan kabızlık çoğu zaman anne sütünden ek gıdalara geçişte ortaya çıkmaktadır. Bunun dışında beslenme yetersizliği, aşırı inek sütü içimi, mamaların yeterince sulandırılmaması da önemli kabızlık nedenlerdir. Kabızlık ilerleyen yaşlarda ortaya çıktıysa bu durumda daha çok beslenme bozukluğu, anüste çatlak gibi durumlar düşünülmelidir. Çocuktaki bilinçaltı kaka tutma kabızlığın devamına yol açar. Bu çocukların çoğunda dışkılama sırasında ağrı olur, bir kısmında da anal fissür adı verilen çatlaklar vardır. Bu ağrı kaka yapmayı geciktirme/engelleme isteği doğurarak popo kaslarının kasılmasına ve dışkının son bağırsakta birikmesine yol açar. Son bağırsakta biriken dışkı, daha sert hale gelir ve bir sonraki dışkılamada daha fazla ağrıya neden olur. Son Bağırsaktan her dışkı geçişi çocukta korku yaratır ve çocuk bilinçli ya da bilinçsiz olarak bu ağrılı kaka yapmaktan kaçınmak için dışkısını tutar. Bu evrelerde çocuk dışkısını tutabilmek için kendini kasar, kızarır, bir köşeye çekilerek çömelir ya da bacaklarını birleştirir; ağrı nedeniyle ağlayabilir; bağırma, kızarma gözlenebilir. Zamanla bu davranış alışkanlık haline gelir.
Kabızlık kronik bir hastalıktır ve tedavisi uzun sürer. Kabızlık tedavisinde yapılan en büyük yanlış kısa sürede çözüm beklemektir.
Kabızlık tedavisinde en önemli unsurlardan biri tuvalet alışkanlığının kazandırılmasıdır. Çocuklar genellikle yemek yedikten hemen sonra daha kolay kaka yaparlar. Çocuğun her gün aynı saatlerde tuvalete tutulması veya lazımlığa oturtulması ile zamanla bu alışkanlık sağlanabilir. Büyük çocukların da gün içinde en rahat olduğu zamanlarda, yemek sonrasında kısa sürelide olsa tuvalete giderek kaka yapmaya çalışması özendirilmelidir.
Kabızlık tedavisinin temeli kolonu boşaltmak ve boş tutmaktır.Kolon boşaltıldıktan sonra uzun süre dışkı birikiminin olması engellenerek anatomik yapının normale dönmesi ve rektumun tekrar duyarlılığını kazanması amaçlanmaktadır.
Tedavinin başarısındaki anahtar nokta.. doğru beslenme alışkanlığının kazanılmasıdır. Bol Posalı yiyeceklerin kullanılması, aburcubur ve çok işlenmiş besinlerden kaçınılması gerekmektedir. Sürekli kabızlığı olan çocuklar genelde, çabuk doyan iştahsız çocuklardır. Aynı zamanda bu çocuklar, ana öğünlerde yemek yemektense, aralarda abur cubur atıştırmayı severler.
Diyette..Kayısı, erik, kuru incir marmeladı ,armut suyu ve püresi, kayısı hoşafı, mürdüm eriği, yulaf ezmesi, zeytinyağlı kabak çorbası kabızlığa iyi gelir. Sebze ve meyve tüketimi artırılmalı, kabuğu ile yenebilen meyva ve sebzeler kabuklu tüketilmelidir.
Bol su ve sulu gıdalar alınmalı
Hareket arttırılmalıdır
Tedavide kullanılan ilaçlar alışkanlık yaparmı?
Çocuklarda kullanılan ilaçlar erişkinlerden farklıdır ve yan etkileri en az olan ilaçlardır. Alışkanlık ve bağımlılık yapmazlar.