Enkoprezis (Kaka kaçırma)

Enkoprezis, çocuğun kakasını tutamamasıdır. 4 yaşından sonra bir sorun olarak kabul edilir. Tanı konulabilmesi için en az 3 ay boyunca ve en az ayda bir sıklıkta olması gerekir.

Enkoprezis iki biçimde görülmektedir:

1) Birincil Tip / Primer enkoprezis: Kaka tutma becerisinin başından itibaren kazanılmamış olması durumudur.

2) İkincil Tip / Seconder enkoprezis: Kaka kaçırma sorununun sonradan başlamasıdır. Psikolojik faktörler önemlidir. Enkopresis Sebepleri:

Biyolojik nedenler: Fizyolojik nedenler: kabızlık, vs.

Tıbbi Nedenler: Rektal ve anal bölgede stenoz(darlık), düz kas hastalığı, anal çatlaklar, gastrointestinal enfeksiyonlar (ishal), spina bifida (omurların doğumsal olarak birbirinden ayrık olması), endokrin (hormonal) sorunlar, vs

Psiko-sosyal nedenler: tuvalet eğitiminde eksiklik ya da yanlış eğitim ebeveyn-çocuk ilişkisinde aşırı katı ya da aşırı gevşek tutum çevresel veya aile içi stres yaratan durumlar

Enkopresis İçin Risk Faktörleri:

•İhmal ve istismar

•Yağ ve şekerden zengin diyet

•Yetersiz sıvı alımı

•Çocuğun hayatında öngörülemezlik ve kaos olması

•Fiziksel egzersiz eksikliği

•Ev dışında tuvaleti kullanmak istememe

•Nörolojik sorunlar

•Kabızlık öyküsü

•Otizm ve mental retardasyon

•Obsesif kompulsif bozukluk

•Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu

•Öğrenme bozuklukları