Perianal Apse

Perianal Apse

Perianal apse anüsün çevresindeki ciltte iltihap toplanmasıdır. Genellikle 1 yaş altında daha sık görülür. Erkek çocuklarda kız çocuklara göre daha fazladır. Çocuklarda anal bölgedeki girintilerin, doğumsal anomalilerin, abse ve fistül oluşumuna yol açtığı, özellikle bir yaşından küçük bebeklerde sıklıkla anal kript iltihabının apse oluşumunu tetiklediği bildirilmiştir.

Semptomlar

Makat çevresinde öncelikle kızarık bir kabarıklık olarak başlayıp daha sonra şişkinlik ve lezyonun merkezinde yumuşak, beyaz bir bölge oluşur. Apsenin üst kısmı açılarak içinden iltihap akabilir. Klinik olarak perianal abseli hastaların çoğunda lokal semptomların yanı sıra nadiren huzursuzluk ve ateş eşlik eder. Bebeklerde genellikle huzursuzluk, kaka yaparken ağlama yakınmaları olur.

Tedavi

Apse tedavisinde bölgenin temizliği önemlidir. Apse olgunlaşmışsa ve içindeki iltihap yumuşamışsa üzerinden küçük bir kesi yaparak içindeki iltihap boşaltılır ve içi temizlenir. Yaygınlığına göre ve hastanın ek bulgularının olup olmamasına göre antibiyotik tedavisine başlanabilir. Apse tedavisinden sonra hastaların üçte birinde perianal fistül gelişir. Hastaların bir kısmında apse tekrarlayabilir. Fistül gelişen veya tekrarlayan apse yakınması olan hastalarda ameliyat gereklidir.